Chương 869: Mở ra trực tiếp cấp cứu tiền lệ?

Phẫu thuật phòng trực tiếp.

Lần này phẫu thuật người bệnh bệnh án tư liệu, cũng hiện ra ở các vị bác sĩ người xem trước mắt.

Người bệnh là 37 tuổi nam tính.

Bởi vì "Lặp đi lặp lại kh·iếp sợ, thở mệt mỏi" nhập viện.

Trước đây chẩn đoán là "Khoách trương hình bệnh cơ tim, suy tim, phòng tính tim đập quá nhanh" phía sau cắm vào ICD, trường kỳ uống bằng đường miệng kháng suy tim thuốc điều trị.

ICD là một loại cắm vào trên cơ thể người trái tim tự động dụng cụ khử rung tim, kiểm tra đo lường đến ác tính r·ối l·oạn nhịp tim thời điểm, sẽ tự động phóng điện khử rung tim.

Mỗi một lần đ·iện g·iật, người bệnh đều sẽ tiếp nhận thống khổ cực lớn.

Bất quá đây là ác tính r·ối l·oạn nhịp tim, phòng ngừa đột tử duy nhất có hiệu quả phương pháp!

Người bệnh tại cái này về sau, vẫn lặp đi lặp lại xuất hiện kh·iếp sợ, thường tại hoàn cảnh ồn ào hoặc tâm tình bực bội lúc dụ phát.

Mỗi lần duy trì liên tục ước chừng 5- 15 phút, nhịp tim 170- 200 lần\phút, lúc phát tác huyết áp thấp, xuất hiện chứng thanh manh.

ICD trước sau phóng điện vượt qua 60 lần!

Mỗi lần phát tác, đều sẽ để cho người bệnh sinh ra mãnh liệt cảm giác sợ hãi.

Trường kỳ như vậy, hắn chất lượng sinh hoạt vô cùng chênh lệch!

. . .

Kinh Đô phụ thuộc Đệ nhất bệnh viện khoa Tim mạch chuyên gia đoàn đội tại nghiêm túc phân tích người bệnh bệnh án tư liệu về sau, cân nhắc có thể nếm thử vì người bệnh tiến hành bào mòn bằng sóng vô tuyến.

Đem người bệnh nhịp nhanh thất cắt bỏ, để hắn không phát tác lại ác tính r·ối l·oạn nhịp tim, lại không tiếp nhận ICD đ·iện g·iật.

Nhưng cái kia người bệnh phẫu thuật độ khó cùng nguy hiểm phi thường lớn, đúng lúc gặp Mayo khoa Tim mạch chuyên gia trước đến, vừa vặn giao cho bọn họ tiến hành dạy học làm mẫu.

Mà trước mắt, hắn liền thuận lý thành chương thành Lục Thần phẫu thuật bệnh nhân.

Trước phẫu thuật, Lục Thần đã nhìn qua người bệnh, đồng thời cẩn thận phân tích qua người bệnh bệnh án tư liệu.

Cái này người bệnh bệnh tình, xác thực cực kì phức tạp!

Một, người bệnh trái tim công năng chênh lệch, tâm trương thất trái đường kính cuối 66mm, EF 27% huyết áp thấp (80+/ 60+mmHg) phẫu thuật tính dung nạp chênh lệch!



Tại phẫu thuật bên trong vô cùng có khả năng phát sinh rung thất, dẫn đến sốc tim!

Thứ nhì, người bệnh phát tác phòng tính tim đập quá nhanh hình thái đa dạng, mà lại cùng nhịp thất sớm hình thái không hoàn toàn nhất trí, tiêu trắc dị thường khó khăn.

Cuối cùng, người bệnh là khoách trương hình bệnh cơ tim, cơ tim dựng lại rõ ràng, khả năng tồn tại khá lớn phạm vi sẹo khu vực, cắt bỏ diện tích lớn, cắt bỏ ống dẫn khó mà đến mục tiêu sinh học.

Cái này ba giờ phẫu thuật độ khó, ảnh hưởng nghiêm trọng chỉnh thể phẫu thuật tỷ lệ thành công.

Trong đó mỗi một điểm, đặt ở Kinh Đô phụ thuộc Đệ nhất bệnh viện khoa Tim mạch, kia cũng là khó mà công phá cửa ải.

Bất quá, cái này chủng loại hình phẫu thuật cắt bỏ, Lục Thần làm qua rất nhiều.

Vô luận là trong hiện thực, vẫn là hệ thống không gian ảo, đặc thù nhịp nhanh thất cắt bỏ, là hắn luyện tập chủ yếu hạng mục.

Cho nên, đi ngang qua ngắn thì suy tư về sau, Lục Thần cấp tốc chế định tốt tốt nhất phẫu thuật phương án.

. . .

Tại chọc dò sau đó, Lục Thần liền thay Tiêu Thế Khang vị trí.

Điện sinh lý phẫu thuật cắt bỏ, khó khăn nhất điểm ra xuất hiện, đó chính là r·ối l·oạn nhịp tim tiêu trắc cùng cắt bỏ.

Đơn giản đến nói, tiêu trắc chính là tìm ra r·ối l·oạn nhịp tim căn nguyên điểm.

Cắt bỏ thì là đem căn nguyên điểm cắt bỏ sạch.

"Lục Thần, tiêu trắc chuẩn bị làm thế nào?"

Tiêu trắc chia làm kích động tiêu trắc, tạo nhịp tiêu trắc cùng với cơ chất tiêu trắc.

"Trước tiên đem P điểm vị trí tìm ra đi." Lục Thần loay hoay dụng cụ trong tay, liếc nhìn Tiêu Thế Khang, "Ta nhìn người bệnh điện tâm đồ, nhịp nhanh thất căn nguyên điểm tương đối đặc thù, hẳn là nhịp nhanh thất nhánh trái sau."

P điểm vị, là tại thất trái khoảng cách khu tìm kiếm so QRS sớm cao tần thấp bức điểm vị.

Tiêu Thế Khang đối người bệnh điện tâm đồ rất quen thuộc, nhân tiện nói: "Trước lấy P điện vị với tư cách mục tiêu sinh học?"

Lục Thần một bên gật đầu vừa bắt đầu thao tác.

Hắn dùng cấp 20 mật độ cao tiêu trắc ống dẫn đặt thất trái khoảng cách.

Làm nhịp nhanh thất lúc phát tác có thể ghi chép đến hai tổ cao tần điện vị.



Phân biệt là P1 điện vị (nằm ở P2 điện vị phía trước, có bén nhọn, cao tần hình, từ đoạn gần hướng đoạn xa kích động) cùng P2 điện vị (nằm ở P1 về sau, cục bộ sóng V phía trước, có cao tần hình, từ sớm nhất kích động vị trí hướng hai đầu kích động).

Tiêu Thế Khang chăm chú nhìn Lục Thần thao tác.

Thời điểm như thế này, chính là học trộm thời điểm!

Phẫu thuật điện sinh lý bác sĩ ở giữa chênh lệch, cũng không phải là ở chỗ chọc dò mạch máu, liền tại cái này tiêu trắc cùng cắt bỏ!

Lục Thần động tác trong tay không nhanh không chậm.

Phẫu thuật phòng trực tiếp các vị người xem tâm, đã khẩn trương nâng lên cổ họng.

. . .

Theo phẫu thuật tiến hành, Lục Thần bắt đầu đụng phải nan đề.

Hắn không cách nào tìm tới P1, P2 điểm vị trí!

P1 biến dạng cùng bên trái phía sau chi nhánh thẳng đứng, đưa đến máy móc căn bản là không có cách ghi chép đến P1 điểm vị trí.

Phòng trực tiếp bên trong mọi người, nhìn thấy Lục Thần thao tác đình trệ, cũng phát hiện phẫu thuật xảy ra vấn đề.

"A, làm sao tiêu trắc chưa hề đi ra a?"

"P1 điểm vị trí đều không tìm được, làm sao tiêu trắc?"

"Cái này phẫu thuật bác sĩ trình độ không thế nào được chưa? Thế mà liền P điểm vị trí đều không có tìm ra!"

"Các ngươi cũng đừng ở nơi này nói lời châm chọc, cái này người bệnh là đặc thù loại hình nhịp nhanh thất, không ai có thể lập tức tìm tới!"

Trong lòng mọi người có chút khẩn trương.

Thế nhưng Lục Thần nhưng là thong dong không sợ, hắn liếc nhìn bên cạnh Tiêu Thế Khang, nói: "Tiêu lão sư, giúp ta đo một cái HV ở giữa kỳ."

Tiêu Thế Khang sững sờ, động tác trên tay nhưng là không chậm, "Được."

Nhịp nhanh thất lúc phát tác, HV ở giữa kỳ cùng nhịp xoang lúc HV ở giữa kỳ là có ý nghĩa trọng yếu điện sinh lý chỉ tiêu.

Mà đối với nhịp nhanh thất nhánh trái sau, HV ở giữa kỳ cùng có thể hay không ghi chép đến P1 điện vị cùng với P1 điện vị đoạn xa cùng bên trái phía sau chi nhánh điểm kết nối vị trí có nhất định tính tương quan.

HV ở giữa kỳ đa số giá trị âm, HV ở giữa kỳ giá trị âm giá trị tuyệt đối càng lớn, càng dễ dàng ghi chép đến P1 điện vị.



Ngoài ra, HV ở giữa kỳ càng cõng (giá trị âm giá trị tuyệt đối càng lớn) nói rõ P1 cùng P2 đoạn xa điểm kết nối càng đến gần chóp, đỉnh tim; ngược lại, HV ở giữa kỳ ước chừng đang (chính vào càng lớn) nói rõ P1 cùng P2 đoạn xa điểm kết nối càng đến gần đáy lòng bộ.

Đo kết thúc.

Tiêu Thế Khang nhìn hướng Lục Thần, đọc lên tự mình đo lượng trị số.

Lục Thần khẽ gật đầu, nghiêm mặt nói: "P điện vị hẳn là tới gần chóp, đỉnh tim, Tiêu lão sư, ngươi giúp ta tại chóp, đỉnh tim tìm xem."

"Được." Tiêu Thế Khang lập tức bắt đầu thao tác.

Quả nhiên, tại năm phút sau, hai người thành công tìm tới trái tim bên trong P1 cùng P2 điện vị.

Có thể là không đợi hai người vui vẻ, phòng mổ bên cạnh máy theo dõi ECG vang lên chói tai còi báo động!

"Không tốt, người bệnh rung thất!"

Lục Thần mặt trầm như nước, hắn lập tức thả ra trong tay thao tác công cụ, bắt đầu cho người bệnh tiến hành hồi sức tim phổi.

Loại này kích thích người bệnh nhịp nhanh thất phát tác, vậy liền rất có thể phát tác rung thất!

Muốn tiêu trắc thành công, loại này rung thất phát tác nguy hiểm, là không thể nào tránh khỏi.

"Mau đem xe c·ấp c·ứu cùng dụng cụ khử rung tim lấy tới!"

Tiêu Thế Khang ngay lập tức cũng kịp phản ứng, vội vàng gọi cùng đài y tá.

Y tá động tác rất nhanh, lập tức liền đem xe c·ấp c·ứu cùng dụng cụ khử rung tim đẩy tới.

Lục Thần tại tiến hành hồi sức tim phổi, một bên Tiêu Thế Khang cầm lên dụng cụ khử rung tim.

"Ta bắt đầu khử rung tim!"

Tiêu Thế Khang khẽ quát một tiếng, Lục Thần lập tức tránh ra vị trí.

Dụng cụ khử rung tim hai khối điện cực tấm, đặt ở người bệnh khu trước ngực vực.

Nạp điện, phóng điện!

Một lần khử rung tim về sau, người bệnh tại khôi phục nhịp xoang về sau, không đến hai giây, lập tức liền chuyển thành rung thất!

Phẫu thuật phòng trực tiếp bên trong.

Các vị khán giả nhìn thấy loại này đột phát tình cảnh, trong lúc nhất thời đều có chút tối tăm.

Đây là mở ra trực tiếp c·ấp c·ứu tiền lệ?